CDC ออกแนวทางการเดินทางสำหรับสตรีมีครรภ์

CDC ออกแนวทางการเดินทางสำหรับสตรีมีครรภ์

สตรีมีครรภ์ควรพิจารณาเลื่อนการเดินทางไปยังลาตินอเมริกาและแคริบเบียนส่วนใหญ่ นั่นคือคำแนะนำที่ออกโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาในแอตแลนต้าเมื่อวันที่ 15 มกราคม

เป้าหมายคือเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้หญิงติดไวรัสซิกา ซึ่งเป็นไวรัสลึกลับที่มียุงเป็นพาหะซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วประเทศบราซิลในช่วงเก้าเดือนที่ผ่านมา จำนวนผู้ติดเชื้ออาจอยู่ระหว่าง 440,000 ถึง 1,300,000 คน ศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคแห่งยุโรปคาดการณ์ไว้

นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่าไวรัสซิกาอาจเป็นสาเหตุของการแพร่ระบาดของข้อบกพร่องที่เกิดในบราซิลเมื่อไม่นานนี้: 

ตั้งแต่วันที่ 22 ตุลาคมถึง 9 มกราคมเพียงอย่างเดียว ทารก 3,530 เกิดมาพร้อมกับศีรษะเล็กหรือศีรษะเล็กผิดปกติ

แบคทีเรียใหม่ พฤติกรรมใหม่ การแลกเปลี่ยนจุลินทรีย์ขายส่งยังสามารถมีอิทธิพลต่อพฤติกรรม ในงานที่ไม่ได้ตีพิมพ์ Dinan และเพื่อนร่วมงานของเขาได้เก็บตัวอย่างอุจจาระจากผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าและใส่แบคทีเรียเหล่านั้น (เรียกว่า ” จุลินทรีย์ที่น่าเศร้า ” โดย Dinan ในการทบทวนเรื่อง Neurogastroenterology and Motility ในปี 2013 ) ลงในหนู ในไม่ช้าหนูที่ไร้กังวลก็เริ่มแสดงอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล ละทิ้งการบำบัดน้ำหวานและแสดงความวิตกกังวลมากขึ้นในการทดสอบที่หลากหลาย “พฤติกรรมของพวกเขาเปลี่ยนไปอย่างมากทีเดียว” Dinan กล่าว หนูที่ได้รับ microbiome จากคนที่ไม่มีภาวะซึมเศร้าไม่มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

Cryan และเพื่อนร่วมงานพบว่า microbiomes ของผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแตกต่างจากคนที่ไม่มีภาวะซึมเศร้า ทำให้เกิดความเป็นไปได้ที่ microbiome ที่เป็นโรคอาจถูกตำหนิ

ผลการปลูกถ่ายอุจจาระบ่งชี้ว่าภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่นๆ เป็นโรคติดต่อได้ และความเจ็บป่วยทางจิตที่สามารถจับได้จากการแลกเปลี่ยนจุลินทรีย์อาจทำให้เกิดปัญหาได้ การปลูกถ่ายอุจจาระได้กลายเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะติดเชื้อในลำไส้ที่รุนแรง ( SN Online: 10/16/14 ) ผู้บริจาคอุจจาระควรได้รับการตรวจคัดกรองประวัติความเจ็บป่วยทางจิตพร้อมกับโรคที่อาจติดต่ออื่น ๆ Dinan กล่าว

“แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะตรวจหาเชื้อเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซีอย่างเห็นได้ชัด พวกเขาไม่ต้องการแพร่เชื้อ” เขากล่าว ควรคำนึงถึงลักษณะทางจิตเวชของผู้บริจาคด้วย

การปลูกถ่ายอุจจาระเป็นการยกเครื่องไมโครไบโอมขั้นสุด แต่มีคำแนะนำว่าการแนะนำแบคทีเรียเพียงชนิดเดียวหรือหลายสายพันธุ์ก็สามารถเปลี่ยนวิธีการทำงานของสมองได้เช่นกัน ตัวอย่างหนึ่งมาจาก Cryan, Dinan และเพื่อนร่วมงาน หลังจากทานยาเม็ดโปรไบโอติกที่มีแบคทีเรียชื่อBifidobacterium longumเป็นเวลาหนึ่งเดือน ผู้ชายสุขภาพดี 22 คนรายงานว่ารู้สึกเครียดน้อยลงมากกว่าเมื่อได้รับยาหลอก นักวิจัยรายงานในการประชุม Society for Neuroscience ในชิคาโกเมื่อเดือนตุลาคมที่ผ่านมาว่าผู้ชายยังมีระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลที่เกี่ยวข้องกับความเครียดต่ำกว่า หลังจากได้รับโปรไบโอติกแล้ว ผู้ชายยังแสดงการปรับปรุงเล็กน้อยในการทดสอบความจำด้วยภาพ ซึ่งเป็นประโยชน์ที่สะท้อนอยู่ในสมอง การบันทึก EEG เผยให้เห็นลายเซ็นของคลื่นสมองที่เชื่อมโยงกับทักษะความจำ Cryan กล่าว

ก่อนหน้านี้นักวิจัยได้ตีพิมพ์ผลกระทบที่คล้ายคลึงกันในหนู 

แต่ผลการวิจัยใหม่ได้ย้ายการค้นพบเหล่านั้นไปสู่คน “สิ่งที่สำคัญคือการค้นหากลไกกลไกว่าทำไมแบคทีเรียเฉพาะนี้จึงทำให้เกิดผลกระทบเหล่านี้” Cryan กล่าว และจะมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นหรือไม่ “เป็นการศึกษาที่น่าตื่นเต้นมาก แต่เป็นการศึกษาขนาดเล็ก” Cryan เตือน

แบคทีเรียในรูปแบบที่น่ารับประทานยิ่งขึ้น เช่น โยเกิร์ต ส่งผลต่อการทำงานของสมองในการตอบสนองต่อฉากที่อารมณ์เสียในการศึกษาหนึ่งเรื่อง หลังจากกินโยเกิร์ตที่ปรุงอย่างพิถีพิถันทุกเช้าและเย็นเป็นเวลาหนึ่งเดือน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี 12 คนแสดงปฏิกิริยาทางสมองที่ไม่ชัดต่อภาพใบหน้าที่โกรธหรือหวาดกลัว เมื่อเทียบกับผู้หญิง 11 คนที่รับประทานอาหารที่ดูเหมือนโยเกิร์ตโดยไม่มีแบคทีเรีย

การตอบสนองของสมองวัดโดย MRI เชิงหน้าที่ ซึ่งวัดการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในฐานะตัวแทนของกิจกรรมทางประสาท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง พื้นที่สมองที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลอารมณ์และความรู้สึก เช่น ความเจ็บปวดนั้นสงบลง Tillisch ผู้เขียนร่วมของการศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในปี 2013 ใน  Gastroenterologyกล่าว “ในกลุ่มเล็กๆ นี้ เราเห็นว่าสมองตอบสนองต่างกัน” เมื่อแสดงภาพ เธอกล่าว ยังไม่ชัดเจนว่าการตอบสนองแบบตรงไปตรงมาจะดีหรือไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากผู้เข้าร่วมการศึกษาเป็นผู้หญิงที่มีสุขภาพดีทั้งหมดที่ไม่ทุกข์ทรมานจากความวิตกกังวล อย่างไรก็ตาม Tillisch กล่าวว่าผลลัพธ์ที่ได้ทำให้เกิดคำถามขึ้นว่า “โปรไบโอติกสามารถเปลี่ยนอารมณ์ของคุณได้หรือไม่? พวกเขาสามารถทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้หรือไม่ถ้าคุณรู้สึกแย่”

จนถึงตอนนี้ การศึกษาในมนุษย์มีน้อยมาก แต่เมื่อรวมกับการศึกษาในสัตว์จำนวนมากขึ้น ผลลัพธ์ก็ยากที่จะมองข้าม Tillisch กล่าว “พวกเราส่วนใหญ่ในสาขานี้คิดว่ามีบางอย่างเกิดขึ้นอย่างแน่นอน” เธอกล่าว “แต่มันค่อนข้างซับซ้อนและอาจค่อนข้างบอบบาง…. มิฉะนั้นเราทุกคนจะตระหนักถึงสิ่งนี้” ใครก็ตามที่ได้รับยาปฏิชีวนะ หรือล้มป่วยจากการติดเชื้อแบคทีเรีย หรือแม้แต่เปลี่ยนอาหาร จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างชัดเจน